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玉樓春·歐陽修


樽前擬把歸期說,未語春容先慘嚥。
人生自是有情痴,此恨不關風與月。

離歌且莫翻新闋,一曲能教腸寸結。
直須看盡洛陽花,始共東風容易別。

暗香·疏影·姜夔


辛亥之冬,予載雪詣石湖。止旣月,授簡索句,且徵新聲,作此兩曲。石湖把玩不已,使工妓隸習之,音節諧婉,乃名之曰《暗香》、《疏影》。

——暗香

舊時月色,算幾番照我,梅邊吹笛?喚起玉人,不管清寒與攀摘。何遜而今漸老,都忘卻、春風詞筆。但怪得、竹外疏花,香冷入瑤席。

江國,正寂寂。歎寄與路遙,夜雪初積。翠尊易泣,紅萼無言耿相憶。長記曾攜手處,千樹壓、西湖寒碧。又片片吹盡也,幾時見得?

——疏影

苔枝綴玉,有翠禽小小,枝上同宿。客裏相逢,籬角黃昏,無言自倚修竹。昭君不慣胡沙遠,但暗憶、江南江北。想佩環、月夜歸來,化作此花幽獨。

猶記深宮舊事,那人正睡裏,飛近蛾綠。莫似春風,不管盈盈,早與安排金屋。還教一片隨波去,又卻怨、玉龍哀曲。等恁時、重覓幽香,已入小窗橫幅。

永遇樂·蘇軾


彭城夜宿燕子樓,夢盼盼,因作此詞。

明月如霜,好風如水,清景無限。曲港跳魚,圓荷瀉露,寂寞無人見。紞如三鼓,鏗然一葉,黯黯夢雲驚斷。夜茫茫,重尋無處,覺來小園行徧。

天涯倦客,山中歸路,望斷故園心眼。燕子樓空,佳人何在?空鎖樓中燕。古今如夢,何曾夢覺,但有舊歡新怨。異時對,黃樓夜景,為余浩歎。

孕期妇女膳食营养需要


一、 育龄期女性营养的重要性
女性经过青春期性发育,进入性成熟阶段,具备了生育的能力。有生育能力的妇女又称为育龄期妇女,一般从18岁开始,历时约30年。育龄期妇女性功能旺盛,卵巢功能成熟并分泌性激素,能有规律的周期性排卵,经生理上调整和适应,有相应的营养储备,可以成功的进行妊娠和哺乳,繁衍下一代。在人类注重生育质量以及母体和子体双方健康的现代社会,育龄期女性营养已经越来越多地受到特别的关注。

年轻育龄女性良好的营养状况至关重要,因为其不仅仅关乎自身,而且与子代的健康紧密相关。营养是一个连续的生命过程,越来越多的研究发现,育龄期女性的营养与子代健康二者之间具有关联。育龄期和孕期母体多种营养素都对胎儿的生长发育有重要影响,不足与过量均可造成不良的妊娠结局。

二、 育龄期女性营养问题及原因
一般而言,有足够的营养储备,加上食物丰富,医疗保健水平的提高,女性营养和健康状况会得到明显的改善,但在现实生活中年轻育龄女性却面临着诸多营养问题, 2002年中国营养与健康状况调查显示:低体重或营养不良占 7.7% (约二千八百万),育龄妇女贫血患病率约 20% (七千二百万人)。另一方面,超重和肥胖人数约为七千二百万、高血压患病者一千七百万、糖尿病患者二百八十万。

在影响女性的营养与健康状况的诸多因素(不良生活方式、不良的环境因素、不良医疗条件)当中,不良的生活方式对健康的影响最为显著,而在不良的生活方式当中最为突出的表现为不合理的营养。年轻育龄女性出现诸多营养问题的主要原因是营养知识缺乏,对营养的认识还存在许多误区,没有充分认识到合理营养对健康的重要性。

年轻女性的营养问题主要表现在以下几个方面:
1 .盲目节食减肥,主食摄入不足
2 .就餐习惯不合理,早餐次数过少
3 .膳食结构不合理
4 .过于依赖保健食品或功能食品

三、 孕期妇女膳食营养重要性
妊娠是个复杂的生理过程,为了成功的妊娠,孕期妇女的生理状态及代谢发生了较大的适应性改变,以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育,并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响。与非孕期妇女相比, 孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加,尤其是能量、蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素 A 等多种微量营养素。为了满足孕期对各种营养素需要的增加,孕期的食物摄入量也相应增加,但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食,食物力求种类丰富、营养齐全,无需忌口。因各种原因使膳食不能满足其营养需要时,可在医生指导下合理使用维生素和矿物质补充剂。怀孕不同时期胚胎的发育速度不同,孕妇的生理状态、机体的代谢变化和对营养素的需求也不同。

四、 孕早期营养需要
孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢,此时所需营养与孕前没有太大差别。值得注意的是,此时期大部分孕妇会出现恶心、呕吐、食欲下降等妊娠反应,这些反应往往会改变孕妇的饮食习惯,并因此导致所吃食物 量减少,可能引起 叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏,进而增加胎儿畸形发生的风险,严重的妊娠反应还会影响胎儿的发育。孕早期应注意以下几点:

(一) 选择容易消化、促进食欲的食物
妊娠早期受孕酮分泌增加的影响消化系统功能发生了一系列的变化,孕妇易出现饱胀感、便秘、消化不良以及反胃等症状,多数孕早期女性食欲都会下降或口味改变。所以在这一段时期,清谈、适口的膳食能增进食欲,易于消化,并有利于降低怀孕早期的妊娠反应,使孕妇尽可能多的摄入食物,满足其对营养的需要。清淡、适口的食物包括各种新鲜蔬菜和水果,大豆制品,鱼、禽、蛋以及各种谷类及制品,可根据孕妇当时的喜好适宜地进行安排。

(二)想吃就吃,少食多餐
妊娠反应严重的孕妇,不要拘泥于进食时间像常人那样强调饮食的规律性,更不可强制进食,坚持在呕吐之间进食。进食数量、种类及时间应根据孕妇的食欲及时进行调整。为增加进食量,保证能量的摄入,应尽量适应妊娠反应引起的饮食习惯的短期改变,照顾孕妇个人的嗜好,不要片面追求食物的营养价值,待妊娠反应停止后,逐渐纠正。对于一般的妊娠反应,可在保健医生指导下补充适量的 B 族维生素,以减轻妊娠反应的症状。怀孕早期妇女应注意多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物。为减轻恶心、呕吐的症状,可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等。

(三)注意补充碳水化合物
胎儿组织中脂肪酸氧化酶活力极低,很少利用脂肪供能,葡萄糖几乎成为胎儿能量的唯一来源。孕妇完全不能进食时,体内分解的脂肪产生酮体供能,酮体对胎儿早期脑发育会产生不良影响。因此 在孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果,保证每天至少摄入 150g 碳水化合物(约合谷类 200g )。 那些严重呕吐、完全不能进食者,需在医生指导下,通过静脉补充葡萄糖、维生素和矿物质。以避免因脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响。

(四)补充叶酸
怀孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早的多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用,因此建议 ,受孕后每日应继续补充叶酸 400 微克,至整个孕期 。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外,也有利于降低妊娠高血脂发生的危险。叶酸的良好来源为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等。

五、孕中、末期膳食营养需要
从孕中期开始胎儿进入快速生长发育期,与胎儿的生长发育相适应,母体的子宫、乳腺等生殖器官也逐渐发育,并且母体还需要为产后泌乳开始能量以及营养素的储备。因此,孕中、末期均需要相应增加食物量,以满足孕妇显著增加的营养素需要:

(一)保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉 以及海产品的供给
鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源,其中鱼类还可提供 n-3 多不饱和脂肪酸(如二十二碳六烯酸, DHA ),这对胎儿脑和视功能的发育极为重要。蛋黄是卵磷脂、维生素 A 和维生素 B 2 的良好来源 。孕中期开始每日应增加 50 ~ 100 克 左右的鱼、禽、蛋或瘦肉,其中鱼类每周最好能吃 2 ~ 3 次,每天还应吃 1 个鸡蛋。另外每周至少吃一次海产品,以满足对碘的需要。

(二)注意钙的补充
奶或奶制品是钙的良好来源, 250 毫升牛奶中含有钙质 260mg, 可以补充孕妇和胎儿对钙的需要,同时还可以补充优质蛋白质。我国人群每日钙的摄入量仅在 400mg 左右,远低于建议的 800mg 钙适宜摄入量。 孕中期:胎儿每天从母体获取 150mg 钙,孕晚期:胎儿每天从母体获取 450mg 钙,胎儿出生时体内钙量可达 25 -30g 。也就是说,整个妊娠周期中,孕妇每日至少需要补充 1000mg-1200mg 的钙质 , 才能保证孕期母体和胎儿的需要。因此,中 国营养学会推荐孕妇中期补充钙的适宜摄入量为 1000mg/ 天, 可耐受的最高摄入量为 2000mg/ 天, 孕妇晚期补充钙的适宜摄入量为 1200mg/ 天 ,可耐受的最高摄入量为 2000mg/ 天。从孕中期开始,孕妇每日至少摄入 250ml 的牛奶及补充 300mg 的钙,或喝 400ml ~ 500ml 的低脂牛奶,以满足钙的需要。

如果因某种原因从食物中摄入的钙不能满足需要,则需要补充钙制剂。但注意钙制剂的选择和安全性。目前所用的钙补充剂有精致碳酸钙,活性钙、复方钙等,有研究显示其中精制碳酸钙重金属含量较低,安全性较好。

在补充钙的时候还应考虑与食物中对钙有竞争成分的影响,如谷类食物中的植酸会对钙形成植酸钙影响钙的吸收,某些蔬菜如菠菜、苋菜、竹笋中的草酸与钙形成草酸钙有可能影响钙吸收,如菠菜与豆腐同吃则形成草酸钙可能影响钙吸收。因为牛奶中也富含钙质,单纯喝牛奶时钙的吸收已经达到或接近饱和的范围了,如果将钙剂与牛奶同时服用,就可能造成补钙的浪费。建议两者服用间隔在一个小时左右。 另外,不吸烟、少饮酒、少饮咖啡都有利于减少骨钙流失。钙剂的最佳服用时间,晚上睡前服用或者饭后服用 。

(三) 注意铁的补充
孕妇是缺铁性贫血的高危人群, 2002 年中国居民营养与健康状况调查结果显示我国孕妇贫血发生率约 30 %。孕期母体血红蛋白的增加以及胎儿和胎盘生长发育以及胎儿铁储备的需要,都需要及时补充铁。因此从孕中期开始增加铁的摄入量,多摄入含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、瘦肉等,必要时可在医生指导下补充小剂量的铁剂。同时,还应注意多摄入富含维生素 C 的蔬菜、水果,或在补充铁剂时补充维生素 C ,以促进铁的吸收和利用。

(四) 保证适宜的体重增长
孕妇的体重是反应孕妇营养的重要标志。孕期体重增长过多将增加难产的危险;孕期体重增长过少,除影响母体健康外,还可导致胎儿营养不良并影响其成年后的健康状况。 因此,孕妇应适时监测自身的体重,并根据体重增长的速率适当调节食物摄入量。体重适宜增加的目标值因孕前体重而异。孕前体重超过理想体重 20% 的女性,孕期体重增加以 7kg ~ 8kg 为宜,孕中期开始周体重增加不宜超过 300g ; 孕前体重正常,孕期体重增加的适宜值为 12kg ,孕中期开始周体重增加为 400g ; 孕前体重低于理想体重 10% 的女性,孕期体重增加的目标值为 14kg ~ 15kg ,孕中期开始周体重增加为 500g 。孕前理想体重可用下面公式粗略估计,孕前理想体重 (kg) =身高 (cm) - 105 ,孕前理想体重 (kg) 数值 ± 10% 都是正常的。

此时期孕妇应根据自身的体能每天进行不少于 30 分钟的低强度身体活动,最好是 1 ~ 2 小时的户外活动,如散步、体操等,因为适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩,户外活动还有助于改善维生素 D 的营养状况,以促进胎儿骨骼的发育和母体自身的骨骼健康。

综上所述,孕期营养不仅对母体健康影响很大,对妊娠结局也能产生直接的至关重要的作用,合理的膳食和均衡的营养是保证成功妊娠的物质基础。除此之外健康的生活方式也是必不可少的,如禁烟戒酒。烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒性作用,如容易引起早产、流产、畸形等。有吸烟、饮酒习惯的妇女,孕期必须禁烟戒酒,并要远离吸烟环境。

光绪皇帝死因查明


2008年11月2日上午9时30分至12时,国家清史编纂委员会等单位在北京著名的京西宾馆会议楼十四会议室举行《清光绪皇帝死因》研究报告会,正式宣布光绪皇帝死于急性砷中毒。 会议散发的《关于清光绪死因研究工作的情况介绍》谓:

“光绪之死”是上世纪初发生的重大历史事件。光绪帝系清朝第十一个皇帝,1875年至1908年在位。光绪三十四年(1908)十月二十一日、二十二日,名义上是清朝皇帝、实际上却被囚禁于瀛台的光绪帝和统治中国近半个世纪之久的慈禧太后在二十个小时内相继死亡,预示了长达两千多年的中国专制帝制的崩塌,影响了中国历史后来的走向。三年之后,武昌起义爆发,孙中山领导的民主革命胜利,清王朝终于被推翻。

关于光绪死因,近百年来众说纷纭,成为近代史上的一桩迷案,也是此次新修清史期待研究解决的重要课题。光绪之死,疑点甚多。他与慈禧在政治上势不两立,矛盾尖锐,关系紧张。二个几乎同时死亡,到底是偶然的巧合,还是有其他缘由?宫廷事秘,“斧声烛影”,难明真相。据当年接近宫廷的人回忆,光绪帝本身病症不至于死亡,疑为慈禧、袁世凯、李莲英等所谋杀。提供证言的有长期陪侍光绪的起居注官恽毓鼎,有给光绪帝治病的医生,有内务府大臣增崇的儿子,有光绪帝继承人宣统,有陪侍慈禧的德龄,还有早就预言光绪之死的晚清高官伍廷芳。20世纪80年代以后,随着对清宫档案大规模整理发掘工作的展开,许多历史学家、档案学家、医学专家收集和研究光绪的脉案和药方,探索其一生的身体健康情况,得出与上述截然相反的结论。认为光绪一生身体虚弱,去世应属正常死亡,并非慈禧等所谋杀。这些说法均有所据,长期以来争论激烈,难以定论。

光绪帝坟墓(清西陵的崇陵)曾被打开,后来清理封闭,留下若干头发、遗骨和衣服等保存在外。为解开“光绪之死”这一历史迷案,从2003年开始,中央电视台、中国原子能科学研究院、北京市公安局法医检验鉴定中心、清西陵文物管理处等单位的领导和专家组成}清光绪帝死因”专项研究课题组,运用先进的技术手段,使用精密的科学仪器,对光绪帝的头发、遗骨以及衣服和墓内外环境等样品进行了反复检验和缜密研究,时间长达五年之久。国家清史编纂委员会的专家给予支持和帮助,参与多次相关讨论,并将这一研究纳入《国家清史纂修工程重大学术问题研究专项课题(清光绪帝死因研究)》,积极推动此项工作。

由于崇陵已重新封闭,不可再开棺检验,且年代已久、检材不足,研究工作困难巨大。专家们运用侦察破案的思维方式,按照法医工作规范,充分利用“中子活化”、“X射线荧光分析法”、“原子荧光光度”、“液相色谱/原子吸收联用”等一系列现代专业技术手段,通过开展对比、模拟实验进行双向推理、多维论证等工作,对光绪头发、衣服、遗骨等进行检测和研究,发现其胃腹部衣物上的砷是其含毒尸体腐败后直接侵蚀遗留所致,而其衣领部位及头发上的大量砷,则由其含毒腐败尸体溢流侵蚀所致,并最终得出结论:“光绪帝系砒霜中毒死亡”。根据检测详情、方法、数据和结论等,钟里满等13位专家联合撰写了《清光绪帝死因研究工作报告》。

光绪是否被毒死,已有答案,但凶手是谁,尚可继续研究讨论。以当时的条件、环境而论,如果没有慈禧太后的主使、授意,应该说,谁也不敢,也不能下手杀害光绪。慈禧蓄意谋杀光绪已非一日,早在戊戌变法后,就已酝酿废立与弑杀阴谋。慈禧惟恐自己先死,光绪复出掌权,尽翻旧案,故而在全国求医问药多次,大造光绪病重舆论,希望光绪因体弱多病而先死。但事与愿违,偏偏自己先罹重病,势将不起,故采取谋杀手段。从检测结果与史料记载来看,这应是事情的真相。 以上研究表明,对光绪帝死因的研究工作走的是一条超常规之路,是运用现代科学技术和侦察思维解决历史疑难问题的成功尝试,是自然科学与社会科学研究并肩合作的范例,开辟了学术文化研究的新路径,是我国学术文化工作的一次新进展和新突破,研究结果也会对我国史学界产生重大影响。光绪帝被毒害致死,百年疑案得以确证,尘埃落定,真相大白。

在报告会上,中央电视台清史纪录片摄制组负责人钟里满先生、清西陵文物管理处耿左军主任、中国原子能科学研究院反应堆工程研究设计所王珂高级工程师、北京市公安局法医检验鉴定中心张新威先生分别就各自负责的研究工作做了说明,并以图片和文字对有关研究步骤和方法、鉴定程序及结论做了说明。 国家清史编纂委员会主任戴逸教授发表重要讲话,对此项工作给予充分肯定,并表示认可此项工程得出的相关结论。